Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un groupe de symptômes qui affectent le tractus gastro-intestinal. Elle peut être caractérisée par des selles altérées (diarrhée, constipation), des douleurs abdominales / crampes liées au passage des selles, des ballonnements et des gaz excessifs. SCI est une condition très courante, avec 10-15% des adultes EN Afrique et il a été constaté que les femmes sont deux fois plus susceptibles de l’avoir que les hommes.
Il existe trois types différents de SCI, chacun dépendant du type de problèmes de selle: SCI avec constipation, SCI avec diarrhée ou SCI avec des habitudes intestinales mixtes. Les facteurs de risque de développer le SCI comprennent les antécédents familiaux, les intolérances alimentaires et les problèmes de santé mentale tels que l’anxiété ou la dépression.
Quelles sont les causes du syndrome du côlon irritable?
La cause exacte du SCI est inconnue, mais il est reconnu que le SCI est un type de trouble gastro-intestinal fonctionnel, ce qui signifie qu’il y a un dérèglement dans la connexion entre l’intestin et le cerveau. Des preuves récentes montrent que le SCI est une combinaison de côlon irritable et de cerveau irritable. Une signalisation perturbée entre ces deux éléments peut rendre les nerfs de l’intestin trop sensibles à tout changement dans l’abdomen (du gaz ou des selles) ainsi qu’à une perception accrue de la douleur aux processus normaux de la digestion.
Les symptômes du SCI peuvent être déclenchés par certains déclencheurs alimentaires ainsi que par la gestion de l’anxiété / stress. Le traitement varie pour le SCI, car aucune thérapie spécifique ne fonctionnera pour tout le monde. Les options de traitement typiques comprennent des changements alimentaires (élimination des déclencheurs alimentaires, augmentation des liquides), une augmentation de l’exercice ou des médicaments (antidiarrhéiques, antidépresseurs tricycliques).
Les options alternatives comprennent la thérapie nutritionnelle, la médecine botanique et la formation basée sur la pleine conscience. Plus précisément, la technique du corps et de l’esprit appelée biofeedback a été trouvée comme un outil particulièrement utile pour aider à réguler la réponse du système nerveux au stress, atténuant ainsi les effets du stress sur le système digestif.
Comment le stress affecte le syndrome du côlon irritable
Les réponses au stress sont provoquées par le système nerveux central; des exemples de réponses pourraient être des sensations d’oppression thoracique, de tension musculaire et plus particulièrement pour le système digestif comme des douleurs abdominales, une indigestion ou des ballonnements. Ces symptômes ainsi que les conséquences de la diarrhée et de la constipation conduisent à ce que beaucoup de gens appellent des symptômes du syndrome du côlon irritable ou IBS. Le système nerveux central contrôle la plupart des fonctions du corps et se compose du cerveau et des nerfs de la moelle épinière.
Ce système nerveux est classiquement divisé en deux parties, le système nerveux sympathique et parasympathique; de nouvelles recherches émergent qu’il existe une troisième partie appelée le système nerveux entérique, qui contrôle le tractus gastro-intestinal. Le système nerveux sympathique est souvent appelé la réponse « combat ou fuite », activée pendant les périodes de stress. Des changements sont apportés dans le corps pour vous aider à survivre à un déclencheur, comme l’augmentation du flux sanguin vers les organes vitaux (augmentation de la fréquence cardiaque) et loin des organes qui ne le sont pas (ralentissement des processus digestifs).
D’autre part, le système nerveux parasympathique est notre réponse « repos et digestion » ce côté contrôle les fonctions corporelles lorsque votre corps est détendu, au repos ou en train de manger. Ces deux branches du système nerveux central sont responsables de la régulation homéostatique de la fonction intestinale.
Alors, comment le stress physiologique affecte-t-il l’intestin? Le lien entre le stress et le SCI provient de l’axe intestin-cerveau. Le cerveau (système nerveux central) reçoit des informations constantes de l’intestin (système nerveux entérique), où il formule une réponse à l’information et envoie des messages à l’intestin pour réguler la fonction. Le cerveau fait des ajustements à la fonction intestinale en réponse aux émotions et au stress.
Des études ont montré que le stress a un impact sur la sensibilité intestinale, la motilité, la sécrétion et la perméabilité ainsi que des altérations de la voie neuro-endocrinienne-immunitaire. Lorsqu’il est déclenché, le stress stimule l’axe HPA (hypothalamo-hypophyso-surrénalien) pour libérer certaines hormones appelées CRF, ACTH et cortisol. L’axe HPA, un système neuroendocrinien, est responsable de la régulation de divers processus corporels tels que la digestion, la fonction immunitaire par la libération de diverses hormones; il maintient l’homéostasie dans tout votre corps pour permettre l’adaptation.
Les hormones sécrétées pendant le stress affectent directement et indirectement la fonction intestinale, le microbiote intestinal tout en stimulant la réponse « combat ou fuite ». De plus, le stress modifie la quantité de globules blancs dans l’intestin qui sont impliqués dans la réponse immunitaire contre les allergènes et les infections . L’effet net de ces changements peut entraîner d’autres défis liés au syndrome du côlon irritable, notamment un risque accru de prolifération bactérienne de l’intestin grêle ou de SIBO, ou de dysbiose bactérienne, y compris la prolifération de candida ou de levure.
Utiliser la pleine conscience avec le syndrome du côlon irritable
Les thérapies basées sur la pleine conscience pour gérer le stress et la douleur sont une approche utile des symptômes du SCI, car les interactions cerveau-intestin sont reconnues pour avoir un rôle important dans le contrôle de la fonction intestinale. Des symptômes tels qu’une perception accrue de la douleur due à la distension abdominale, une attention sélective aux sensations gastro-intestinales et une anxiété face aux sensations sont des exemples de ce qui est ciblé pendant l’entraînement.
Un essai contrôlé randomisé de 2011 par Gaylord a étudié 75 femmes atteintes du SCI. Ils ont étudié les effets de l’entraînement à la pleine conscience par rapport à un groupe de soutien; les résultats ont montré une réduction significative de la gravité des symptômes du SCI chez les femmes des groupes de pleine conscience par rapport aux autres groupes.
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